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得了甲状腺疾病就要补碘这可不对!
发表时间:2020-11-27
2017-06-28         

甲状腺是人体最大的内分泌器官,是合成、储存、分泌甲状腺激素的场所。甲状腺激素的主要工作是调节机体代谢,在人体生长发育的各个阶段都扮演着非常重要的角色。

碘元素不仅是合成甲状腺激素的原料,还能调节甲状腺的生长和分泌。甚至于在很多人的印象里,一提到甲状腺疾病,第一反应就是——缺碘,需要补碘。然而这个认知是不正确的,我们应正确对待碘与甲状腺疾病的关系。

粗脖子病与多吃碘盐和海带

甲状腺疾病没那么简单

在碘盐普及之前,我国一些地区确实存在着俗称“粗脖子病”的碘缺乏疾病。1994年开始,全国普及碘盐摄入在很大程度上降低了碘缺乏疾病的发病率,地方性甲状腺肿发生率明显降低,人口智力及身体素质有明显提高,因此普及碘盐仍然是我国长期的一项防治策略。

但如果因为这样,就错误地认为无论甲亢还是甲减,都应该多吃海带等高碘食物,从而导致碘摄入过量,也是可能引起“甲亢”、“甲减”、“甲状腺炎”和“甲状腺肿”等疾病的。其实,我们应该根据甲状腺疾病的区别,来科学补碘。

常见的甲状腺疾病,根据补碘情况可以分为需要补碘、不需要补碘和需要禁碘三大类。

缺碘导致的甲状腺肿已不多见

切勿自行补碘以免耽误治疗

这类疾病可以统称为碘缺乏病,只有补碘才能彻底防治该病。我国部分地区,特别是中、西部山区,属于缺碘地区,当地居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,俗称“大脖子病”。该病的症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。若妊娠期妇女患该病,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,即“呆小病”,也叫“克汀病”。因此部分地区的人需要补充碘元素,这也是我国普及碘盐的原因之一。

很多人一旦得了甲状腺疾病,就认为是这种“大脖子病”,这是错误的。患者发现颈部肿大应及时去医院就诊,切勿自行补碘。因为实行碘盐政策后,这种“地方性甲状腺肿”病已很少见了,相似的症状之下,很可能是其他甲状腺疾病。若大量补碘,还可能会对某些检查结果造成影响,延误诊治。

最常见的甲状腺疾病

其实根本无需补碘

此类甲状腺疾病最常见,其治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可。比如甲状腺肿物(结节)、甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或肿块等局部表现,还可出现浮肿怕冷、无力、心动过缓等全身表现。

此类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大。患者完全可以正常饮食,不必担心碘对治疗产生什么影响。

以“甲亢”为代表

需要禁碘的甲状腺疾病

甲状腺疾病中有一类称为“甲状腺功能亢进症”,就是我们平时常听说的“甲亢”。需要注意的是,“甲亢”往往伴随甲状腺肿大,但是一定不要把其和我们熟知的“大脖子病”混淆!这两种疾病的发病原因正好相反,一个是碘过量,一个是碘不足,完全不是一种病,治疗方案也完全不一样。此外,甲亢还伴有眼球突出、手抖、多汗、心慌和大便次数增多等表现。

大多数的甲亢是不能补碘的,而且需要禁食碘,这样才不会影响疾病的治疗。这里说的禁碘主要是指不要吃含碘的药物或含碘量丰富的食物,比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片等西药或含有海藻、昆布、牡蛎等的中药。

综上可知,防治甲状腺疾病,应避免盲目补碘,要因地、因人、因病、因时而异,遵循个体化原则,关爱甲状腺,科学补碘!


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